위밴드술은 비만 치료를 위한 수술입니다. 이는 체중 감량 수술의 한 유형으로, 위를 수축시켜 평소보다 적게 먹어도 포만감을 느끼게 하는 방식으로 작용합니다.
미국 대사 및 비만수술학회(ASMBS)는 2016년 미국에서 약 21만 6천 건의 비만수술이 시행된 것으로 추산했습니다. 이 중 3.4%는 위밴드술과 관련된 수술이었습니다. 위 슬리브 수술이 가장 흔한 유형으로, 전체 수술 건수의 58.1%를 차지했습니다.
위 밴딩술은 실리콘 밴드를 위 위에 씌워 위의 크기를 줄이고 음식 섭취량을 줄이는 일종의 비만 수술입니다.
외과의는 위 윗부분에 붕대를 감고 그 위에 관을 연결합니다. 이 관은 복부 피부 아래 구멍을 통해 삽입됩니다.
조정을 통해 위 주변의 압박 정도를 조절할 수 있습니다. 이 그룹은 그 위에 작은 위낭을 형성하고, 나머지 위는 그 아래에 위치합니다.
위가 작으면 위가 한 번에 담을 수 있는 음식의 양이 줄어듭니다. 그 결과, 적은 양의 음식을 섭취해도 포만감이 증가합니다. 이는 결국 허기를 줄이고 전체 음식 섭취량을 줄이는 데 도움이 됩니다.
이러한 유형의 체중 감량 수술의 장점은 신체가 흡수 장애 없이 음식을 정상적으로 소화할 수 있게 해준다는 것입니다.
전신 마취 하에 위 밴드를 삽입합니다. 이 시술은 보통 외래 환자를 대상으로 시행되며, 환자는 보통 당일에 다시 내원합니다.
이 시술은 최소 침습 수술로, 키홀 절개를 통해 시행됩니다. 외과의는 복부에 1~5개의 작은 절개를 합니다. 수술은 카메라가 부착된 길고 가는 관인 복강경을 사용하여 시행합니다. 수술 시간은 보통 30분에서 60분 정도 소요됩니다.
수술 전날 자정부터는 금식해야 합니다. 대부분의 환자는 2일 이내에 정상적인 생활로 복귀할 수 있지만, 일주일 정도 휴식이 필요할 수 있습니다.
과거 지침에서는 체질량지수(BMI)가 35 이상인 경우에만 위밴드술을 권장했습니다. BMI가 30~34.9인 일부 사람들은 당뇨병, 고혈압, 수면 무호흡증 등 다른 비만 관련 질환이 있는 경우 수술을 받습니다. 이는 합병증 위험이 높기 때문입니다.
그러나 수술 기술의 발전으로 수술의 안전 기록이 개선되었으며 이 권장 사항은 더 이상 적용되지 않습니다.
스트랩을 분리하거나 조절할 수도 있습니다. 조절이 가능하다는 것은 체중 감량이 충분하지 않거나 식사 후 구토를 할 때처럼 스트랩을 조이거나 느슨하게 할 수 있다는 것을 의미합니다.
평균적으로 초과 체중의 40%에서 60%를 감량할 수 있지만, 이는 개인의 특성에 따라 다릅니다.
과식은 구토나 식도 확장으로 이어질 수 있으므로, 사람들은 식단 권장 사항을 주의 깊게 따라야 합니다.
하지만 수술을 통해 갑자기 체중을 감량하고자 하는 사람이나, 체중 감량이 수술을 선택한 주된 이유인 경우, 실망할 수도 있습니다.
이 시술에서 외과의는 위를 봉합하여 크기를 줄이고 소장에 직접 연결합니다. 이렇게 하면 음식 섭취와 칼로리 및 기타 영양소의 흡수가 줄어듭니다.
장 호르몬을 변화시키고 영양소 흡수를 감소시킨다는 단점이 있습니다. 또한, 되돌리기도 어렵습니다.
소매 위절제술: 위의 대부분을 제거하고 바나나 모양의 튜브나 소매를 스테이플러로 봉합하는 수술입니다. 이 수술은 포만감을 느끼는 데 필요한 음식의 양을 줄이면서도 신진대사를 방해합니다. 회복이 불가능합니다.
아래 영상은 Sutter Health에서 제작한 것으로, 슬리브 위절제술 중에 장에서 어떤 일이 일어나는지 보여줍니다.
십이지장 전환: 이 수술은 두 가지 시술로 구성됩니다. 첫째, 외과의는 위소매절제술처럼 음식물을 소장으로 보냅니다. 그런 다음 음식물을 소장의 대부분을 우회하도록 보냅니다. 체중 감량은 빠르지만, 수술 관련 문제 및 영양 결핍 등 위험이 더 높습니다.
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게시 시간: 2023년 7월 31일